Ответы на вопросы по урологии

Добрый день, Лариса! Когда есть подозрение либо доказанный факт мужского бесплодия, лучше всего обратиться сразу к двум врачам. В первую очередь нужно получить консультацию уролога, так как много проблем связано именно с болезнями репродуктивных органов. После этого нужно сделать визит к врачу-андрологу. Комплексное обследование повысит шансы на устранение аномалии мужского бесплодия. И уролог и андролог высокого уровня квалификации принимают в МЖЦ.

Добрый день! В этом случае нужно для начала сделать спермограмму – это исследование укажет на наличие, форму, активность, количество сперматозоидов. Если этого окажется недостаточно, врач может назначить дополнительные анализы – гипоосмотический тест, вазографию, анализ акросомной реакции и некоторые другие. Обо всех методах можно узнать в МЖЦ, там же можно пройти качественную диагностику. А опытные специалисты помогут решить проблему мужского бесплодия.

Добрый день, Петр! В борьбе за повышение активности сперматозоидов на первой стадии астенозооспермии следует придерживаться диетических рекомендаций, повысить жизненную активность, отказаться от курения и алкоголя. На прогрессирующем этапе второй и третьей стадии придется прибегнуть к медикаментозной терапии, включающей прием препаратов Профази, Прегнил из категории гонадотропинов, а также средств повышения уровня тестостерона в крови – Провирона, Тесторала и Андроксона. Положительно влияют на подвижность сперматозоидов Виардо, Тентекс, Спеман, Спермактин, Верона. Конкретный курс лечения назначает лечащий врач, к которому можно обратиться в Медицинском женском центре.

Добрый день, Виктория! Сама по себе астенозооспермия, как называется по медицинской терминологии снижение активности сперматозоидов, не является фактором, провоцирующим бесплодие. Неподвижность или снижение активности сперматозоидов лишь снижают вероятность оплодотворения. Но прогрессирующая патология с каждым годом уменьшает шансы. В таком случае стать родителями получится только методом экстракорпорального оплодотворения. Подробнее можно узнать на консультации у врачей Медицинского женского центра. Обратитесь к нам и получите подробную информацию.

Добрый день, Валентина! Проблемы семяизвержения и аномалии сперматозоидов, характерные при аспермии, лучше лечить комплексной терапией, в состав которой включается и лазерная терапия. Воздействие лазером позволяет структурировать и восстановить морфологию тканей и клеток. Устранение проблем со сперматозоидами при лазеротерапии происходит как вторичный эффект. Поэтому наряду с применением лазера необходимо использовать гормональные препараты, тканевую терапию, озоновые компоненты, микротоковое воздействие, лекарственные медикаменты. Более существенную помощь вы можете получить в отделении урологии Медицинского Женского Центра.

Добрый день! Если причина отсутствия активных сперматозоидов – в заболеваниях, передающихся половым путем, сначала следует обследоваться обоим партнерам на предмет идентификации возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Сам курс лечения будет зависеть от вида заболевания – это будут противовирусные, антибактериальные препараты, гормональные средства и иммуномодуляторы. Одновременно с этим показан курс физиотерапии, диета, ограничение в тяжелых физических нагрузках, лазерная терапия. О действенных методах можно узнать подробнее в отделении урологии МЖЦ.

Добрый день, Алина! В отношении агглютинации сперматозоидов, которая характеризуется их склеиванием, существуют следующие рекомендации: не увлекаться интенсивными физическими нагрузками, избегать перегрева организма, отказаться от продолжительных велосипедных прогулок. Вместо этого нужно увеличить частоту интимной близости, отказаться от курения и частого употребления алкоголя, вести активный образ жизни, пользоваться свободным нижним бельем и пройти обследование на предмет ИППП. Подробные консультации и конкретные назначения вы получите при посещении Медицинского женского центра.

Добрый день, Олеся! Ответ зависит от показателей анализа агглютинации. Если степень склеивания повышенная, то вероятность забеременеть убедительно стремится к минимуму. Если же провести лечение и избавиться от патологии, не дав ей стать причиной гибели сперматозоидов, то зачатие становится вполне возможным. При низком коэффициенте склеивания вероятность оплодотворения существует, если свободные сперматозоиды проявляют физиологическую активность и жизнеспособность. Специалисты МЖЦ помогут вам в решении вашей проблемы конкретными советами и назначениями.

Добрый день, Оксана! В случае подозрений на полиспермию установить этот факт можно комплексной диагностикой, включающей анализ спермограмму и ультразвуковую диагностику простаты. Для этого необходимо записаться на процедуру УЗИ органов малого таза. Сделать это можно в урологическом отделении МЖЦ, где будет назначена удобная дата. Одновременно следует сдать в лабораторию небольшую порцию спермы на спермограмму – достаточно 1 мл.

Добрый день! В медицинской практике и научных трудах не описывается влияние избыточных сперматозоидов на бесплодие как устойчивая тенденция. Следовательно, их увеличенная численность в эякуляте не может являться причиной того, что не наступает беременность. Такое возможно только при условии, что большинство этих сперматозоидов не жизнеспособны, малоподвижны или у них имеется другая репродуктивная аномалия. Выявить их можно методом анализа в нашем медицинском центре, куда вам нужно обратиться вместе с мужем.

Добрый день, Полина! Основным источником информации о количественном и качественном составе спермы у мужчины является анализ спермограммы. Диагностика на олигозооспермию проводится трижды, с интервалом в 14 суток. Для проведения диагностики достаточно 1 мм спермы. В норме считается показатель в 60-150 млн. сперматозоидов в исследуемой пробе. Показатели с меньшими числами свидетельствуют о наличии аномальных сперматозоидов. Фактические характеристики вы можете получить при анализе в нашем центре.

Добрый день, Дарья! Олигозооспермия – именно так называется обнаруженная у вашего мужа патология репродуктивных функций – не влечет риска остаться без детей. При сниженном количестве активных сперматозоидов часть их все же продолжает быть репродуктивными. Но с течением времени без лечебных процедур шансы уменьшаются. Кроме того, небольшая численность сперматозоидов не справляется с нейтрализацией кислотной среды влагалища, вследствие чего немногие из них проникают в матку. Вероятность оплодотворения составляет от 3% при 3 стадии до 27% в первой стадии олигозооспермии. Вам следует пройти консультацию в МЖЦ, где будет установлена истинная причина ваших беспокойств.

Добрый день, Анна! Основным методом диагностики гипоспермии является спермограмма – анализ спермы на содержание в эякуляте физиологических и аномальных сперматозоидов, а также их количественный объем в одной порции. Одновременно с тем следует сдать кровь на содержание половых гормонов и их уровень в крови, на наличие ИППП, а также пройти УЗИ органов малого таза и генетическое тестирование.

Добрый день, Дина! Для лечения гипоспермии необходима комплексная терапия, в состав которой входят витамины, стимуляторы тестостерона (пропионат, энантат, ципионат), гомеопатические препараты. Для минимизации продуцирования гормона эстрогена используйте кломифен или кломид. Проксид повысит физиологическую активность сперматозоидов. А для стабилизации гормонального фона, активизации развития паренхимы яичек примените хорионический гонадотропин.

Добрый день, Елена! Диагностика и лечение подобных патологий находится в компетенции разных специалистов. Сама атрофия яичек обычно является следствием первичных заболеваний, лечением которых занимается уролог. В то же время это тесно связано с репродуктивными функциями мужчины, и эти вопросы уже в компетенции врачей-андрологов. Пройти полноценное обследование вам лучше в условиях комплексной диагностики в МЖЦ, посетив уролога и андролога.

Добрый день, Татьяна! Действительно, риск атрофии тканей яичек после варикоцеле достаточно велик. Он возникает на 4 стадии заболевания, когда приток крови в тестикулах и канатиках вызывает омертвение прилегающих тканей, воспалительные процессы, ведущие к их атрофии. Хотя такая картина случается редко потому, что, во-первых, варикоцеле чаще поражает только одно яичко – левое, а во-вторых, до четвертой стадии дело доходит только при полном отсутствии своевременного лечения или при интенсивном прогрессировании болезни.

Добрый день! Андропауза (так называется в медицине мужской климакс) диагностируется лабораторным методом. Прежде всего, мужчине необходимо сдать анализы на общий тестостерон. С этой целью сдается кровь из локтевой вены. Одновременно с тем необходимо сдать кровь на половые гормоны – анализ ССГ. Комплексные результаты более убедительны и дают полное представление о вероятности начала андропаузы.

Добрый день! Вашему мужу необходима комплексная терапия, включающая, прежде всего гормональные препараты, восполняющие в организме дефицит тестостерона: Андриол, Тетрастерон, Сустанон, Омнадрен, Сустаретард, Дигидротестостерон. Одновременно с тем применяются иммуномодуляторы, средства стимуляции эректильной функции, витамины, антидепрессанты. Полный курс определяет лечащий врач, исходя из физиологических и возрастных особенностей пациента.

Добрый день, Женя! Очень эффективно при тератозооспермии парное молоко, смешанное с толчеными орехами – на стакан молока пять грецких орехов и щепотку измельченного столетника. Пить нужно 1-2 раза в день. Одновременно с тем надо воздержаться от кофе, алкоголя, жирной пищи, маринованной консервации, майонеза, фаст-фуда и газированных напитков с подсластителями и красителями. Полезными будут зеленые овощи и фрукты.

Добрый день, Romashka! Вероятность оплодотворения при тератозооспермии сохраняется, хотя и в ничтожно малом проценте. Все зависит от интенсивности поражения сперматозоидов и пропорционального отношения патологических сперматозоидов к здоровым. Куда тревожней выглядит статистика выкидышей, по причине оплодотворения морфологически испорченными сперматозоидами. Шансы зачатия при тератозооспермии путем ЭКО.

Добрый день, Люба! Свинка, или – паротит, – чаще сказывается в детском возрасте. Уже тогда появляется риск бесплодия у будущих мужчин. Перенесенная в подростковом возрасте, свинка повышает риск остаться без детей. В случае заболевания свинкой взрослых мужчин вероятность бесплодия значительно возрастает и достигает 70%. В детском возрасте вероятность бесплодия составляет 18-24%. Эти показатели актуальны для одностороннего воспаления яичек, а при двустороннем течении болезни риски двукратно увеличиваются.

Добрый день! На самом деле свинка может быть лишь одной из причин мужского бесплодия. Это обусловлено тем, что на протяжении болезни поражаются ткани яичек, постепенно приходя к атрофическому состоянию и бесплодию. Но это происходит только при интенсивном течении заболевания. Если во время лечения удалось вовремя избавиться от свинки и ее симптомов, вирус не успевает нанести столь тяжелый вред с последствиями, приводящими к бесплодию. Если мужчина переболел свинкой во взрослом возрасте, шансов на зачатие намного меньше.

Добрый день, Евгения! Лечение пиоспермии эффективно при комплексном подходе, предполагающем прием антибиотиков широкого спектра действия, противовирусных и противовоспалительных препаратом, иммуномодуляторов, витаминов группы В, а также витаминов С, А. Обязательно назначаются средства, регулирующие физиологически активную микрофлору после антибиотикотерапии. В целях укрепления репродуктивных функций назначаются фитопрепараты – настойка шиповника, облепиховое масло, отвары эхиноцеи и чабреца.

Добрый день, Варя! Если пиоспермия обнаружена в начальной фазе прогрессирования, то оплодотворение яйцеклетки вполне реально. На поздних сроках развития болезни выделяется большой объем гнойного экссудата, своими токсинами поражающего сперматозоида, и в этом случае без лечения зачатие невозможно. Одновременно с тем пиоспермия может стать причиной других патологий, что несет риск для репродуктивной мужской физиологии. Сама же по себе эта болезнь причиной бесплодия быть не может и риска для ребенка не представляет.

Добрый день, Нина! Сначала нужно вылечиться. Дело в том, что сама по себе лейкоспермия не опасна – это лишь следствие более глубоких патологических процессов. Поэтому проводить ЭКО попросту нецелесообразно, и сами врачи постараются не допустить напрасной траты сил, времени, денег и надежд. Хотя теоретически оплодотворение путем ЭКО при лейкоспермии вполне допустимо. Но на практике не стоит рисковать, чтобы не вызвать прогрессирование или передачу причин патологии жене.

Добрый день! Лечиться нужно безоговорочно, иначе шансы забеременеть с каждым годом будут уменьшаться, хотя вероятность оплодотворения клетки даже при лейкоспермии не исключается. Куда важнее выявить и ликвидировать причину появления самой лейкоспермии. Обычно это ИППП или воспаление и несбалансированный рацион, приводящие к снижению численности лейкоцитов. Устранив причину лейкоспермии, вполне возможно забеременеть и успешно родить малыша.

Добрый день, Элла! Поскольку ТРУЗИ предполагает введение датчика через прямую кишку, обязательно нужно перед процедурой 1-2 дня придерживаться диеты. Последний прием пищи следует сделать не позже чем за 18 часов до введения датчика. За 2-3 часа следует опорожнить кишечник, сделать клизменное промывание. Перед самой процедурой принимается 1-2 таблетки активированного угля и выпивается как можно больше жидкости.

Добрый день, Михаил! Обычная методика УЗИ предполагает обследование локальной области, где расположена предстательная железа. В отличие от него, ТРУЗИ позволяет диагностировать конкретно саму железу. Это всего лишь разновидность обычной процедуры, трансректальное УЗИ простаты. И основное его отличие – в методе введения, через прямую кишку. Это позволяет максимально приблизить датчик к железе и сделать корректное обследование. Пройти оба обследования можно в отделении урологии МЖЦ.

Добрый день, Вера! Отличия есть, и они касаются результатов анализа. Это актуально для топической диагностики – в этом случае корректные результаты получаются из бакпосева сока простаты. Для подтверждения диагноза по простатиту тоже лучше сдавать на бакпосев секрета простаты. Для подтверждения других сведений, в том числе – и подвижности сперматозоидов, лучше сдавать сперму на анализ. Хотя секрет простаты тоже включает ее в своей структуре, но это не гарантирует точность результата.

Добрый день, Afeliya! Вероятнее всего, в анализах вашего мужа было отмечено обильное содержание бактерий. Это свидетельствует о начале развития воспалительного процесса и бактериальном простатите. Эти микробы способны снижать сопротивляемость организма, открывая ворота другим представителям патогенной микрофлоры. Поэтому следует обратить внимание на содержание трихомонад и генококков, а также грибков. Повода для беспокойства нет, но антибактериальной терапии вашему мужу не избежать. Обратитесь к урологу МЖЦ для получения лечебного курса и списка антибиотиков.

Добрый день, Юлия! Необходимо понимать, что биопсия яичек – это не формальная процедура, она необходима для получения биоптата тестикулярной ткани. Именно ее клетки используются в протоколах ЭКО, особенно при использовании методики ИКСИ. Другая важная причина биопсии перед оплодотворением ЭКО – анализ тканей, на основании которого делается врачебный вывод о целесообразности дальнейших действий по технологии искусственного оплодотворения.

Добрый день, Ася! В вашем случае пока нет причин для беспокойства – восстановительный период иногда достигает двух месяцев, особенно если муж не пользовался бандажом, допустил тяжелые физические нагрузки, если имела место интимная близость в этот период или долго находился в сидячем положении, например – за рулем. Если в ближайшие 7-10 дней эти симптомы не исчезнут – обязательно обратитесь в отделение урологии МЖЦ. Причиной отечности вполне может быть неосторожность, спровоцировавшая механическое повреждение мягкой ткани и разрастание воспалительного очага.

Добрый день, Алла! Методика анализа предполагает выявление патогенных штаммов микрофлоры в сперме, а для проращивания спор бактерий необходимо создать оптимальные условия. Посев для бактерий подготавливается заранее, но интенсивность их роста зависит от их разновидностей, стойкости к различным факторам. Поэтому для эффективной диагностики необходимо дождаться полного прорастания посева, и эта процедура занимает 5-7 суток. Расшифровка результатов проводится быстро – в течение нескольких минут на приеме у врача, проводящего обследование. Анализ доступен в лаборатории нашего центра.

Добрый день, Кира! В вашем случае эффективным будет комплексное обследование с проведением анализа посева спермы и культуральным обследованием мазка. Это позволит быстро и надежно определить факт наличия инфекции, состав микрофлоры, спровоцировавшей болезнь, и восприимчивость разных ее штаммов к действию антибиотиков и противовирусных препаратов. Дополнительно может быть назначен анализ крови на ИФА. Все названные исследования доступны в лаборатории нашего центра.

Добрый день! Не всегда кокки передаются половым путем, их причиной может быть несоблюдение мер гигиены или переохлаждение, нарушение работы ЖКТ. И первое, что вам необходимо – самой провериться на кокковую микрофлору. Мужу нужно пройти дифференциальную диагностику и проверить флору на восприимчивость к антибиотикам. После этого – начать их прием, а также принять противовоспалительные средства. Интимные отношения на время лечения лучше ограничить, банных процедур и пребывания в холоде – избегать.

Добрый день! Отнюдь, это частое явление, особенно у мужчин, болевой порог которых заметно ниже, чем у женщин. Причинами боли могут быть: раздражение очага воспаления, нарушение состояния микрофлоры, появление незначительных микротравм, воздействие при заборе пробы на воспаленные и гиперемированные участки уретры. Во всех случаях болезненность исчезает после нескольких актов мочеиспускания, если болезнь не прогрессирует. В противном случае следует обратиться к урологу, записавшись на прием по телефону, указанному на нашем сайте.

Добрый вечер, Оксана! Единственным противопоказанием для мужчины может быть индивидуальная непереносимость компонентов боровой матки. В любом случае, перед  тем, как начать применение – посоветуйтесь с врачом. Помните, что вещества, входящие в боровую матку токсичны для желудочно-кишечного тракта, печени и способны провоцировать развитие злокачественных опухолей. Для эффективного лечения заболеваний мужской половой сферы советуем Вам обратиться к специалисту.