Расшифровка анализа на раковый антиген СА-19-9

СА-19-9 – это белок, который вырабатывается клетками опухоли поджелудочной железы. В норме он присутствует в тканях различных органов, относящихся преимущественно к ЖКТ. Гликопротеин также обнаруживается в семенной жидкости. К расшифровке результата на раковый антиген СА-19-9 нужно подходить очень щепетильно, поскольку повышение его уровня нельзя трактовать однозначно.

Например, у женщин после 50 лет уровень белка может быть выше нормы, а у некоторых представителей кавказских народов из-за генетической особенности онкомаркер в сыворотке крови вообще отсутствует, поскольку не вырабатывается организмом. Для точного дифференцирования заболевания, ранней диагностики опухолей анализ не пригоден, поэтому его проводят в комплексе с исследованием других антигенов – СА-125, НЕ4, АФП, РЭА.

Когда показатели СА-19-9 повышаются

Нормальное значение – не выше 37 ед/мл. В таблице приведены заболевания, при которых содержание антигена СА-19-9 повышено.

Увеличение значений до 40-42 единиц не критично, до 45 – позволяет заподозрить образование доброкачественной опухоли. Двукратное и более увеличение интерпретируется как рак.

Анализ на раковый антиген помогает прогнозировать процесс метастазирования, отслеживать динамику послеоперационного состояния. Если значение СА-19-9 достигло 1 000 ед/мл – в злокачественный процесс вовлечена лимфатическая система. Опухоль в 95% случаев удалению не подлежит. Показатели выше 10 000 ед/мл говорят о том, что метастазами охвачен весь организм.

О чём говорят стабильно высокие показатели?

Врачу нужно срочно менять тактику лечения в сторону усиления воздействия на опухоль, поскольку положительной динамики не наблюдается.

Как трактовать понижение уровня антигена

Понижение СА-19-9 рассматривается как состояние улучшения. Пациенты, у которых отмечалось снижение показателей, как правило, живут дольше.

Серийное исследование онкомаркера целесообразно только в процессе проведения лучевой или химиотерапии. На основании результатов анализа врач может определить, насколько эффективны выбранные препараты и методы, конкретная схема.

Ввиду низкой специфичности расшифровку данных должен делать только врач и только в качестве предварительного диагноза.