Рак груди

Рак груди – второе по распространённости онкологическое заболевание, риск развития которого с возрастом повышается. У женщин старше 65 лет он почти в 150 раз выше, чем у 30-летних, при этом до сих пор точно не установлены факторы, провоцирующие РМЖ.

Несмотря на то, что примерно в половине случаев онкология приводит к трагическому исходу, современная медицина успешно борется с раком груди. Наибольшие шансы на выздоровление появляются в случае раннего обнаружения опухоли и своевременного активного лечения.

Причины рака груди

В отличие от рака лёгких и мочевого пузыря, которые связывают с конкретными канцерогенами окружающей среды, причины рака молочной железы пока однозначно не определены. Существует несколько внешних и внутренних факторов, которые в сочетании друг с другом провоцируют развитие злокачественных процессов в груди.

Ни один из перечисленных факторов не позволяет со 100%-ой уверенностью прогнозировать риск образования рака молочной железы, но является однозначным критерием для прохождения комплексного обследования на РМЖ.

Подробнее о диагностике рака молочной железы

Симптомы и признаки рака молочных желез

Симптомы рака груди во многом схожи с проявлениями фиброзно-кистозной мастопатии, но есть отличия, которые характеризуют развитие злокачественного процесса:

• любое визуально заметное изменение размера и формы молочной железы – вдавливание, изменение положения соска, втяжение участка груди;
• появление плотных «как камень» неподвижных новообразований-узелков с неровной поверхностью;
• кровянистые выделения из соска;
• изменение цвета кожи, появление корочек, струпьев, «лимонной корки» в области соска;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Виды и стадии РМЖ

В зависимости от стадии и виды рака груди симптоматика изменяется. Различия в клинической картине объясняются тем, что процесс малигнизации происходит в разных отделах молочной железы с разной степенью агрессивности:

1. Инвазивная протоковая карцинома – наиболее распространённая форма опухоли (80%), которая формируется в млечных протоках. Злокачественные клетки переносятся не только на соседние ткани, но и в другие органы, в первую очередь метастазируют в лимфатических узлах.
2. Инвазивная дольковая карцинома – встречается очень редко (5%), хорошо поддаётся лечению. Очаг расположен в наружной четверти груди, опухоль растёт медленно.
3. Воспалительный рак молочной железы – встречается примерно в 5% случаев, характеризуется агрессивным течением. Сопровождается воспалением с сопутствующими симптомами: повышением температуры, покраснение кожи молочных желез, накоплением гноя.

Значительно реже встречаются медуллярный, коллоидный, папиллярный и другие виды рака, которые почти не проявляются в симптоматике, но имеют более благоприятный прогноз.

Признаки, позволяющие определить стадию рака груди

Методы лечения рака груди

В борьбе с раком молочной железы применяется несколько методов, которые условно делят на местные – оперативное вмешательство и радиотерапия и системные – химио-, иммуно-, гормонотерапия. Стандарт лечения строится на проведении органосберегающей или радикальной операции с последующим подключением других средств воздействия на раковые клетки.

Хирургическое вмешательство

В разных странах подход к оперативному вмешательству отличается. В нашей стране к полному удалению молочной железы прибегают, начиная со 2 стадии рака, стремясь таким образом максимально снизить риск рецидива. За рубежом, например, в Израиле, мастэктомию делают только пациенткам с 4 стадией онкологии. Для устранения косметического дефекта проводится реконструктивная операция по установке силиконового импланта.

Лучевая терапия (радиотерапия)

Радиоволновая терапия назначается, как правило, после операции и направлена на «обеззараживание» близлежащих тканей. Иногда её проводят с целью уменьшения размеров опухоли, чтобы снизить масштабы оперативного вмешательства.

Химиотерапия

Как самостоятельная методика химиотерапия не применяется, но в сочетании с операцией даёт результат. Пациентке вводят токсичные препараты, которые убивают раковые клетки. Лечение сопровождается тяжёлыми побочными явлениями, поскольку воздействие оказывается на весь организм. Наиболее распространённые химиотерапевтические средства: Метотрексат, Фторурацил, Эпирубицин.

Гормонотерапия (таргетная)

При помощи определённых препаратов удаётся блокировать работу «раковых» генов, тем самым остановить рост опухоли. Такой вид лечения называется таргетным – от слова «таргет» – мишень, применяется в тех случаях, когда обнаружена восприимчивость клеток к гормонам. Препараты Анастрозол, Тамоксифен, принимаемые на протяжении нескольких лет, позволяют пациентке восстановиться настолько, чтобы вернуться к работе, вести привычный образ жизни.

Иммунотерапия

Как самостоятельный метод не используется, но в сочетании с химиотерапией заметно повышают качество жизни. Инъекции специально подобранных лекарств помогают стимулировать иммунитет на уничтожение раковых клеток. Обычно назначается Герцептин, который не только смягчает последствия токсического отравления организма, но и закрепляет результат лечения.

Система стереотаксической радиохирургии

В настоящее время существуют технологии, которые позволяют провести операцию на молочной железе неинвазивно. Так работает система Кибер-Нож (CyberKnife®), которая воздействует на опухоль сверхточным рентгеновским излучателем. Она показывает высокую эффективность в лечении местно-распространенного рака молочной железы, когда возможности других методов исчерпаны.

Лечение нужно начинать немедленно, не растрачивая драгоценное время на «целителей» и «народные средства». Современная медицина располагает проверенными технологиями и методами, которые позволяют успешно бороться с раком и побеждать.

Подробнее о лечении рака молочной железы

Прогноз при РМЖ

Каждый случай онкологии врачи рассматривают как уникальную клиническую ситуацию, поэтому любые прогнозы преждевременны. Пациентке нужно осознать, что рак груди излечим, а шансы на полное выздоровление тем выше, чем раньше обнаружится заболевание и к лечению подключатся опытные онкологи.

Существует масса методов, которые позволяют продлить жизнь на десятилетия, и даже после радикальной мастэктомии оставаться здоровой, успешной и привлекательной женщиной.

Вопросы пациентов