Расшифровка анализа на прямой билирубин
Нормальные показатели конъюгированного (связанного или прямого) билирубина приведены в таблице ниже и не должны выходить за рамки указанного в таблице ниже диапазона. Выраженных половых различий нет. Результаты приведены для подростков и взрослых.
Возраст | Референсная норма (мкмоль/л) |
---|---|
13-19 лет | 1,9-7,1 (юноши), 1,7-6,7 (девушки) |
Старше 19 лет | Менее 8,6 |
Существенные изменения значений концентрации желчного пигмента наблюдаются только в течение первых дней жизни. Превышение нормы наблюдается при различных патологиях печени и других.
Однако следует учитывать, что правильно расшифровать результаты исследования в разрезе конкретного случая могут только специалисты. Без надлежащей подготовки интерпретация будет ошибочной.
Что показывают повышенные показатели
Основные причины повышения концентрации пигмента желчи связаны с нарушениями выделения вещества в печени и непроходимостью желчных каналов. Экскреция нарушается при остром вирусном или токсическом гепатите, патологиях желчевыводящих путей, онкологических патологиях органа (метастазы и первичная гепатокарцинома), синдромах Дабина-Джонсона и Ротора и недостаточной секреции гормонов щитовидной железы у новорожденных.
Избыток прямого билирубина наблюдается и при инфекционных поражениях печени:
- Цитомегаловирусный гепатит.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Амебная дизентерия.
- Инвазия печёночными гельминтами (описторхоз).
- Актиномикоз.
- Вторичный и третичный сифилис.
Среди причин высоких результатов исследования выделяют билиарную обструкцию различной этиологии. Прежде всего, вызванную механическими преградами в желчных каналах: желчнокаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы и гельминтные инвазии. А также вторичный и вторичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит.
Терапия с применением гепатотоксических (Оксиметанол, Метотрексат) препаратов также повышает концентрацию прямого билирубина.
Что означают пониженные показатели
Низкие результаты исследования не несут диагностической ценности, однако, и не являются достоверными. Поэтому следует учитывать факторы, которые могут уменьшить уровень концентрации конъюгированного билирубина: употребление напитков с кофеином и ишемическая болезнь сердца.