Лечение миомы матки

Миома матки – доброкачественная гормонозависимая опухоль, возникающая у женщин от 35 лет из-за увеличения мышечных и соединительных тканей. В большинстве случаев это множественные образования-узлы весом от нескольких граммов до одного килограмма, локализующиеся на поверхности, в полости или в толще мышечной стенки матки. На основании выявленной клинической картины заболевание может диагностироваться как лейомиома – преобладание гладкомышечных тканей либо фибромиома – опухоль из соединительной ткани.

В МЖЦ для лечения применяют гистероскопическую миомэктомию – от 35 000 рублей и лапароскопию – от 69 000 рублей.

Цены на лечение лейомиомы матки

Методы лечения миомы матки

Если после наблюдения пациентки динамика роста опухоли не прослеживается, проводится лечение без операции. Назначаются гормональные препараты, нормализующие работу яичников, способствующие уменьшению образований, блокирующие процесс разрастания эндометрия.

Большие, прогрессирующие миомы матки удаляются хирургическим путём. Среди оперативных методов наиболее щадящей, вместе с тем, эффективной, считается миомэктомия, которая выполняется посредством лапароскопии или гистерорезектоскопии.

Специалисты

Маргиани Фатима Абдурашидовна

акушер-гинеколог высшей категории, доктор медицинских наук

Запись на прием

Умурзакова Марина Шамсутдиновна

врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Запись на прием

Как выявить фибриому матки

На начальной стадии симптомов нет, опухоль обнаруживают случайно, в ходе гинекологического осмотра. Прогрессирование миомы матки сопровождается увеличением длительности менструации и объёма выделений, вплоть до кровотечений, появлением в них сгустков крови.

Субмукозная миома, развивающаяся в подслизистом слое, даёт о себе знать внезапными спазмами, признаком развития субсерозной опухоли являются постоянные тянущие боли в низу живота. Выкидыши и бесплодие также относят к признакам миомы.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен при влагалищном исследовании: патологическая матка увеличена в размерах (при классификации этот показатель сравнивается с размерами матки на разных сроках беременности), имеет бугристую узловатую поверхность.

При определении структуры и положения новообразования эффективны:

• УЗИ органов малого таза;
• гистероскопия – обследование матки при многократном увеличении.

Дополнительно могут быть назначены анализы на половые инфекции и онкомаркеры, гистеросальпингоскопия (ЭхоГСС) с помощью которой оценивают проходимость маточных труб.

Как лечат миому матки

Безоперационное лечение

Консервативное лечение направлено на предупреждение осложнений в виде расстройства мочеиспускания, запоров, кровотечения, анемии, способно остановить рост субсерозных образований.

Применяются несколько групп гормональных препаратов:

• производные андрогенов, подавляющие естественный синтез гормонов,
• оральные контрацептивы, тормозящие рост опухолей,
• гестагены в капсулах или гормональные спирали с гестагеном, препятствующие разрастанию эндометрия,
• аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона, способствующие снижению уровня эстрогенов.

Оперативное вмешательство

Показаниями к оперативному лечению миомы матки являются фибромиомы больших размеров, бесплодие, подозрение на рак, сопутствующие заболевания, такие как эндометриоз, опухоль яичников.

В ходе гистерорезектоскопии узлы миомы иссекаются эндохирургическими ножницами, которые вводятся через влагалище. Благодаря оптическому контролю соседние ткани не затрагиваются. Операция занимает 20-40 минут, а восстановительный период после неё – 1-2 дня.

Для предотвращения образования спаек, которые в дальнейшем могут затруднить зачатие, применяют лапароскопию. Показана при быстро увеличивающихся субсерозных опухолях. Микроинструменты и трубка с камерой вводятся через проколы на передней брюшной стенке. После операции пациентка может самостоятельно вернуться домой: назначается приём обезболивающих препаратов, постельный режим не требуется.

Можно ли забеременеть после операции

При беременности стенки матки растягиваются, поэтому необходимо дождаться полного заживления швов после операции – от 8 месяцев и более в зависимости от размеров удалённой миомы.

При обнаружении новообразований важно сразу начинать лечение: патологическая фибромиома провоцирует бесплодие, невынашивание беременности, нередко перерождается в саркому, опасную стремительным ростом и высокой вероятностью летального исхода.

Где лечить фибромиому

Чтобы сохранить женское здоровье, способность к деторождению, обратитесь в МЖЦ. В нашем центре по возможности применяются органосберегающие методики, особенно в отношении пациенток репродуктивного возраста и планирующих беременность. Запишитесь на диагностику или консультацию гинеколога.