Лечение трубно-перитонеального бесплодия

Трубно-перитонеальное бесплодие – это заболевание, при котором беременность невозможна или затруднена из-за непроходимости каналов маточных труб и/или спаечных процессов в придатках и окружающих их тканях и органах.

Врачи Медицинского женского центра на протяжении 15 лет занимаются лечением трубно-перитонеальное бесплодия. Стоимость услуги – от 2 000 рублей.

Стоимость лечения трубного бесплодия

Методы лечения трубного бесплодия

Для успешного лечения трубно-перитонеального бесплодия применяются консервативные и оперативные методы. Консервативная терапия проводится комплексно: совмещением медикаментозного курса с физиотерапевтическими процедурами, гинекологическим массажем, электростимуляцией матки и придатков.

Оперативное вмешательство (лапароскопия), более эффективна, так как позволяет за 1 сеанс выявить причину и характер заболевания и сразу же провести восстановление проходимости труб.

Специалисты

Кузнецова Татьяна Владимировна

главный врач и директор по развитию Медицинского женского центра, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Запись на прием

Егорова Елена Борисовна

акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Запись на прием

Как распознать трубно-перитонеальное бесплодие

Формы

Существует две формы заболевания:

• трубное бесплодие – возникает из-за нарушения проходимости каналов или сократительной способности маточных труб;
• перитонеальное бесплодие – возникает из-за спаек в области малого таза, которые мешают яйцеклетке попасть в полость трубы.

Трубное бесплодие классифицируется по функциональному и органическому типу. При функциональных нарушениях труба имеет нормальное строение, но сокращается либо слишком быстро, либо слишком вяло. Иногда разные её части двигаются нескоординировано, с разным ритмом. При органических нарушениях каналы перекрываются в результате отёков, опухолей, скопления жидкости, образующихся из-за воспаления внутри труб или снаружи, в других органах.

Перитонеальная форма не всегда первична. У некоторых пациенток есть опыт зачатия и родов, но из-за спаек в малом тазу эта способность снижена или потеряна.

Инфертильность может быть относительной – если патология обнаружена только в одной из труб и шансы зачать ребёнка остаются, и абсолютной – если обнаружены необратимые нарушения в обоих маточных путях.

Симптомы и причины

Прогрессирующие патологии трубно-перитонеального характера часто сопровождаются болями при половом акте, периодическими болями внизу живота, обильными и болезненными месячными. К симптомам, определяемым в ходе УЗИ диагностики, можно отнести жидкость, скопившуюся в маточных придатках.

Причины возникновения трубного бесплодия:

• воспаления, вызванные половыми инфекциями;
• операции на репродуктивных органах, а также на почках или кишечнике: удаление кист, яичника, внематочной беременности, миомы;
• осложнения после родов.

Диагностика трубно-перитонеального бесплодия

Некоторые виды инструментальной диагностики позволяют не только исследовать фаллопиевы трубы, но и одновременно выполнять манипуляции для устранения непроходимости:

• фаллоскопия – полость придатков исследуется с помощью волоконной оптики;
• кимографическая пертубация – маточные трубы продуваются воздухом или углекислым газом;
• гистеросальпингография – рентгенологическое исследование с заполнением матки и маточных труб контрастным веществом;
• гидросальпингоскопия – ультразвуковое исследование придатков, заполненных водой;
• диагностическая лапароскопия – введение в брюшную полость зонда с видеокамерой.

Лабораторные исследования

Параллельно с инструментальной диагностикой проводятся лабораторные исследования мазка из полости матки, оценивается уровень гормонов ЛГ, ФСГ, пролактина, тестостерона, методом ПЦР выявляются инфекции.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия

Медикаментозное

Бесплодие трубного генеза, для которого характерно нарушение сократительной деятельности маточных труб, лечится медикаментозно: препаратами противовоспалительного действия, спазмолитиками. Для усиления эффекта проводятся психотерапевтические процедуры, массаж, бальнеотерапия.

Если непроходимость маточных труб вызвана воспалительными процессами, назначаются антибактериальные препараты, лекарства, повышающие иммунитет. Для рассасывания отёков и скопления жидкости применяется физиотерапевтическое лечение.

Оперативное

При перитонеальном бесплодии показана оперативная (или хирургическая) лапароскопия. Этот метод позволяет удалить спайки и эндометриоидные очаги, сохранив целостность и прочность стенок труб.

Операция проводится под контролем миниатюрной видеокамеры, которая как и хирургические инструменты вводится в полость живота через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Для рассечения спаек используются не только режущие инструменты, но и вода, энергия электрического тока, лазера, подающиеся в манипулятор под высоким давлением.

Для восстановления анатомической проходимости фаллопиевых труб в нашем центре проводится ряд лапароскопических операций:

• сальпинголизис – рассекаются спайки;
• сальпингостомия – создаётся новое отверстие в полностью заращенном отделе;
• фимбриопластика – восстанавливается вход в фаллопиеву трубу;
• сальпинго-сальпингоанастомоз – непроходимая часть трубы сначала удаляется и после восстановления отверстия вшивается на место резекции.

Каков шанс забеременеть

Некоторые женщины, даже зная о своих проблемах, не спешат обратиться к врачу. В случае с трубным бесплодием такое отношение недопустимо, поскольку в запущенной форме заболевание трудноизлечимо даже оперативными методами.

Если вовремя остановить воспалительные процессы, провести необходимую чистку или пластику труб, то у пациентки останутся шансы забеременеть самостоятельно. Прогрессирование заболевания приводит к осложнениям – хроническим болям в малом тазу, внематочной беременности, опасной риском кровотечения, вплоть до летального исхода.

В случае, если беременность не наступает в течение года, мы рекомендуем прибегнуть к ЭКО.

Где лечат трубное бесплодие в Москве

Обратитесь в МЖЦ, чтобы не упустить время, когда можно надеяться на благополучный исход болезни. На протяжении 15 лет мы работаем при поддержке собственной научной школы изучения причин бесплодия, на практике проверили эффективность выбранных нами методов лечения бесплодия трубного происхождения.

В центре функционирует собственная лаборатория, стационар, созданы все условия для обследования пациенток, прохождения диагностических и операционных процедур.

Свяжитесь с нами по телефону – запишитесь на приём к гинекологу!