Онкомаркёры молочной железы — это специфические антигены белкового характера, которые в большом количестве присутствуют в тканях, крови и моче пациента с онкологическим диагнозом. Это своеобразные метки, которые выделяет опухоль и организм больного. Они указывают на развитие опасной болезни.
Когда нужно сдавать анализы на онкомаркёры
Онкомаркёры рака молочной железы — это муциновые или слизистые гликопротеины (белковые клетки), которые выделяются при раковых изменениях тканей. Но не только в этом случае. Показатель концентрации может изменяться при доброкачественных образованиях, гепатите, а также в третьем триместре беременности у здоровых женщин. Мужчины реже подвержены этому заболеванию, однако полностью исключить вероятность онкологического диагноза нельзя.
Анализ крови на онкомаркёр нужно сдавать по назначению врача. Исследование является скрининговым, для тех случаев, когда заболевание протекает бессимптомно. Если же пациентка обнаружила уплотнение в груди, выделения из соска, его деформацию, то сдать на онкомаркёры молочной железы нужно обязательно.
Обычно анализ назначают женщинам, находящимся в группе риска. К ним относятся следующие категории пациентов:
- с генетической предрасположенностью к онкологии;
- нерожавшие женщины в возрасте после 30 лет;
- после менопаузы;
- после гормонального лечения;
- в возрасте после 40 лет;
- страдающие ожирением;
- прошедшие лучевую терапию.
Анализ крови на онкомаркёры при раке груди
На какие онкомаркёры сдают анализы при подозрении на опухоль молочной железы? В первую очередь назначают исследование на раковый антиген CA 15-3.
Онкомаркёр CA 15-3
Это специфический белок, который в незначительном количестве присутствует в организме здорового человека, но при онкообразованиях резко повышается. Антиген дает возможность выявить природу, форму и место образования опухоли, например, указывает на карциному. За показателем следят в динамике, его число увеличивается с ростом метастаз.
При начальной форме рака молочной железы увеличение значения CA 15-3 выявляется у 10% пациенток. На стадии образования метастаз высокий результат анализа получают около 70% женщин.
Если после курса лечения показатель CA 15-3 снизился до нормы, можно предполагать успешный результат терапии, однако необходим регулярный контроль. Если значение не изменилось или увеличилось, скорее всего болезнь прогрессирует.
Бывает и так, что при подозрении на онкологию молочной железы анализ остается в пределах нормы. Это не исключает диагноза, на начальной стадии раковые клетки могут не выделять белок CA 15-3. А повышение этого антигена может указывать на развитие онкологии совсем другой области, например, так проявляется рак печени, матки, яичников или кишечника.
Онкомаркёр СА 125
Для диагностики и наблюдения за пациентами в группе риска назначают анализ на онкомаркёр СА 125. Этот показатель также увеличивается при раке молочной железы, хотя первостепенно его назначают для выявления рака яичников.
Антиген формируется в раковых тканях на поверхности яичника. Если концентрация клеток увеличена в два раза, под подозрение на рак попадают другие органы: молочная железа, ЖКТ, легкие, эндометрий, печень.
Однако уровень СА 125 может повышаться не только при онко-новообразованиях. Киста яичника, эндометриоз, миома матки – все это может повлиять на значительное повышение процента антигена в крови. Для того, чтобы исключить вероятность рака и найти причину роста антигена, назначают дополнительные анализы.
К ряду исследований онкологии молочной железы относятся следующие анализы:
- CYFRA 21-1;
- РЭА – дает представление о распространении метастаз;
- CA 27-4;
- маммография;
- МРТ и компьютерная томография;
- УЗИ;
- биопсия и другие.
Расшифровка анализов на онкомаркёры
Нормальное значение антигена CA 15-3 у здоровых женщин, как правило, означает отсутствие онкологии. Но стопроцентной гарантии этот результат не дает, так как на ранних стадиях белок онкомаркёра может не синтезироваться. Но при этом на последних стадиях при формировании метастаз может наблюдаться уменьшение числа антигенов в крови.
В таблице приведены примерные значения результатов CA 15-3.
| Показатель | Значение, Ед/мл |
|---|---|
| Норма | 13.4±6.5 |
| Пороговый предел | 30 |
| Высокий уровень | выше 30 |
| Очень высокий уровень | 50 |
Норма показателя СА 125 для здоровых женщин колеблется от 10 до 30 Ед/мл. У мужчин от 0 до 10 Ед/мл.
Результаты анализов на онкомаркёры не подтверждают и не исключают онкологического диагноза. Изменение значения может проявляться при сторонних заболеваниях: туберкулезе, доброкачественных опухолях, аутоиммунных заболеваниях. Тогда речь идет о ложноположительном результате. Так, например, на последних сроках беременности маркеры рака повышаются при развитии хронического гепатита или красной волчанки.
Кроме того, один анализ почти всегда нуждается в дополнительном подтверждении другими исследованиями. В противном случае диагноз будет ошибочным.
Оценивать полученные данные самостоятельно не стоит, ведь нужно учитывать целый ряд факторов. Представить полную картину можно только с итогами дополнительной диагностики, анамнезом пациента и результатами осмотра. И сделать это должен наблюдающий пациента врач.
