В норме месячные должны продолжаться 5-7 дней, в первые 2-3 дня выделения могут быть обильными или умеренными (до 150 мл в день), затем их объем уменьшается до полного исчезновения. Любые отклонения являются нарушением менструального цикла. Так, обильная менструация со сгустками, при которой объем маточные выделений превышают 150 мл, требует срочного и квалифицированного лечения.
Действительно ли менструация обильная? Признаки нарушения
- маточное кровотечение, при котором средство личной гигиены — прокладку или тампон — приходится менять более одного раза в час;
- очень обильная менструация со сгустками более 3 дней в период плановой менструации;
- общая продолжительность кровотечений — более 7 дней;
- сокращение менструального цикла до 3 недель и менее либо увеличение до 40 и более дней;
- кровяные выделения между менструациями;
- болезненные месячные;
- менструации в период менопаузы.
Ошибочно считают обильной менструацией кровянистые выделения после родов и после гистероскопии. На самом деле изменение характера выделения после родовой деятельности и таких диагностических исследований являются нормой.
При появлении выше перечисленных симптомов обильной менструации необходимо срочно обратиться к гинекологу для детального и качественного обследования. Диагностика данного нарушения менструального цикла включает: лабораторные анализы (общеклинический анализ крови, анализ крови на гормоны, биохимический анализ крови, онкомаркеры) и диагностические исследования (ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия и хирургическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием материала, гистероскопия).
Последующее лечение обильных месячных зависит от причин развития нарушения менструации.


Почему возникают обильные менструации?
- патологии полости матки (полипы, онкологические новообразования, болезни эндометрия);
- гормональная дисфункция;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- болезни ЖКТ;
- неправильное использование противозачаточных средств и медицинских препаратов;
- недоедание, строгие диеты;
- заболевания печени, связанные с развитием нарушения работы механизма, отвечающего за остановку кровотечения;
- самопроизвольный выкидыш, осложнения медицинского аборта.
В соответствии с причиной обильной менструации составляется эффективная схема лечения. Обычно она включает гормональные препараты и витаминные комплексы, при необходимости может быть назначено хирургическое вмешательство.